الكوليرا هي عدوى حادة تسبب الإسهال وتنشأ بسبب تناول الأطعمة أو شرب المياه الملوّثة ببكتيريا الضمة الكوليرية. ولا تزال حتى يومنا هذا تشكل تهديداً عالمياً للصحة العامة.

بحسب منظمة الصحة العالمية، أُطلقت في عام ٢٠١٧ استراتيجية عالمية بشأن مكافحة الكوليرا بعنوان "وضع حد للكوليرا: خريطة طريق عالمية إلى عام ٢٠٣٠"، بهدف تخفيض الوفيات الناجمة عن الكوليرا بنسبة ٩٠٪.

تظهر أعراضه خلال فترة تتراوح بين ١٢ ساعة و٥ أيام وذلك عند تناول أطعمة ملوثة (مثل الأطعمة النيئة أو غير المطبوخة جيدا) أو شرب مياه ملوثة. وتصيب الكوليرا الأطفال والبالغين على حد سواء وتكون أشد خطورة على المسنين وذوي المناعة الضعيفة. وعند معظم المصابين لا تظهر أعراض الإصابة بالعدوى رغم وجود البكتريا في برازهم لمدة تتراوح بين يوم واحد و١٠ أيام، وبهذا تظهر مجددا ويمكن أن تنتقل الى أشخاص آخرين. ومعظم من يُصابون تظهر عليهم أعراضاً خفيفة، في حين بعضهم قد يصاب بإسهال مائي حاد مصحوب بجفاف شديد، مما قد يؤدي الى الوفاة في حال عدم المعالجة.

نتيجة للأزمة الاقتصادية الحادة التي يعاني منها لبنان منذ أكثر من ٣ سنوات، أصبح هنالك عوامل عديدة ساهمت في تفشي الكوليرا وفي عدم تمكين السكان من الحصول على غداء سليم ومياه شرب صالحة للاستخدام هي:

- الانقطاع المستمر للتيار الكهربائي الذي يؤدي الى الاضرار بالمواد الغذائية

- تفاقم أزمة النفايات والصرف الصحي مما يسهل انتقال الجرثومة

- تلوث الأنهار التي يعتمد المزارعون على مياهها لري مزروعاتهم الامر الذي يساهم في تلوث الخضار المروية

لذلك من الضروري إتباع طرق الوقاية التالية:

على صعيد المستهلك، من الضروري:

- غسل اليدين باستمرار بالماء والصابون لمدة ١٥ ثانية على الأقل قبل الشَّطف، وذلك قبل تحضير الطعام وعند تناول الطعام وبعد استعمال المرحاض وتعقيم اليدين.

- شرب الماء الآمن فقط، بما في ذلك المياه المعبَّأة في زجاجات أو الماء الذي قمت بغليه أو تعقيمه بنفسك.

- استخدام المياه المعبأة أو المعالجة حتى لتنظيف الأسنان.

- طهي الطعام جيدا وعدم تركه مطولا خارج الثلاجة وتجنَّب طعام الباعة المتجولين

- تجنَّب السوشي، وكذلك الأسماك والمأكولات البحرية النيئة خوفا من تعرضها للتلوث العرضي بالمياه أو الأطعمة والمعدات الملوثة.

- التزم بالفواكه والخضروات التي يمكنك تقشيرها بنفسك، مثل الموز والبرتقال والأفوكادو

- عدم تناول اللحوم النيئة

- استعمال الكلور عند تنظيف المنزل خاصة عند تنظيف المرحاض ومكان القمامة

- عدم مشاركة كوب الشرب مع الاخرين

- المحافظة على النظافة الشخصية

- إضافة كمية قليلة من الكلور لدى غسل الفواكه والخضار عبر زيادة نقطتين من سائل الكلور لكل ١ ليتر ماء أو بالامكان استخدام مطهر للخضار والفاكهة مخصص للاستخدام في الأطعمة شرط الالتزام بالكمية التي تنص عليها الشركة المصنعة على العبوة

أما على صعيد السلطات التنفيذية:

- تعزيز ترصد المرض والتأهب لمواجهته على الصعيد الوطني بغية الإسراع في الكشف عن فاشياته والتصدي لها.

- إعطاء اللقاحات الفموية المضادة للكوليرا

- إدخال تحسينات على خدمات إمدادات المياه ومرافق الصرف الصحي لمكافحة فاشيات الكوليرا والوقاية منها في المناطق الشديدة التعرض للمخاطر.

- تعقيم مياه الصرف الصحي عن طريق معالجتها بالكلور ومن ثم تمريرها على فيلتر الفحم لإزالة الكلورين على أن لا تتعدى الحد الأقصى لنسبة الكلورين المسموحة في مياه الشرب وهي 0,2 mg/dm بحسب مواصفة الدستور الغذائي العالمي

- تدريب المزارعين على تطبيق الممارسات الزراعية الصحيحة والتأكيد على ضرورة استخدام المياه السليمة للري

- تطبيق ممارسات سلامة الغذاء في المطاعم لتفادي انتقال العدوى

- نشر الوعي في المجتمع من خلال حملات توعوية تهدف الى التعريف عن المرص، أعراضه وطرق التفادي

References

https://www.who.int/ar/news-room/fact-sheets/detail/cholera?gclid=Cj0KCQjwkt6aBhDKARIsAAyeLJ2TjYsTMwCSWdO3SwfGrq5eOPLpFjvnn1OKjcYRSdTQXUimi9o3bEwaArzCEALw_wcB

Decree No. 119 of the Ministry of Public Health validating Hygienic Regulation 2.1.4.-12-17-2006